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Glucocorticoid의 장기간 투여 및 운동 억제에 의한 골손실시 calcitonin의 예방효과에 관한 실험적 연구
EXPERIMENTAL STUDY ON THE EFFECT OF CALCITONIN IN THE OSTEOPOROSIS INDUCED BY THE IMMOBILIZATION AND LONG-TERM GLUCOCORTICOID

치과방사선 1989년 19권 1호 p.69 ~ 87

정근하, 김태권,

소속 상세정보

정근하 ( ) - 경희대학교
김태권 ( ) - 경희대학교 치과대학 치과방사선학교실

KMID : 0378219890190010069

Abstract

glucocorticoid의 장기투여로 유발되는 골손실이 calcitonin에 의하여 예방될 수 있는지를
평가하고 calcitonin이 파골세포 이외에 조골세포에도 자극기능을 가지는지를 구명하기 위하
여 본 연구를 시도하였다 저자는 백서에서 운동장애를 일으킨 후 골손실의 정도를 평가하기
위하여서는 dexamethasone 0.5㎎/㎏을 주 2회씩, 그리고 dexamethasone으로 인한 골손실의
회복상을 관찰하기 위하여서는 dexamethasone 0.5㎎/㎏과 elcalcitonin 1μunit/㎏을 주 2회
씩 근육주사하였다. 이들 실험군에서 요추와 대퇴골의 주사전과 주사후의 골밀도는
aluminum step wedge를 부착한 X선 사진상을 photodensitometer로 측정하였고 조골능은
Tc-99m MDP 골섭취율과 혈장 osteocalcin치로 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 대퇴골에서의 골밀도는 해면골이 많은 두부가 피질골이 많은 골간에 비하여 현저히 감
소되었다.
2. glucocorticoid투여군에서는 요추와 대퇴골에서 골밀도가 공히 감소되었으며,
glucocorticoid와 calcitonin의 투여군에서는 glucocorticoid투여군에 비하여 골밀도가 증가되
었다.
3. Tc-99m MDP의 골섭취율은 glucocorticoid투여군에서는 유의하게 감소되었으나,
glucocorticoid와 calcitonin투여군에서는 실험 12주부터 이의 골섭취율이 증가되었다.
4. 혈장 osteocalcin치는 glucocorticoid투여군에서는 시간이 경과됨에 따라 서서히 감소되
었고, glucocorticoid와 calcitonin투여군에서는 실험 12주부터 혈장 osteocalcin치가 증가되었다.
#초록#
It is well known that the glucocorticoid induces osteoporosis by suppression of the
osteoblast, but its effect on the osteoclast has some controversy whether it activates or
suppresses the osteoclast.
If the calcitonin, which is known to suppress the osteoclast, prevents the osteoporosis
by glucocorticoid, then the suppression of the osteoclast by the glucocorticoid is not so
significant. And if the calcitonin increases the osteoblastic activity, Tc-99m MDP uptake
will be increased in spite of the glucocorticoid effect on the osteoblast.
The immobilization operation was performed to the right leg of male Wistar rats
weighing about 200gm each. For 16 weeks after operation, rats were injected
glucocorticoid alone or glucocorticoid and calcitonin.
The bone density was measured by means of photodensitometry under reference
aluminum step wedge and Tc-99m MDP uptake was available to the index of the
osteoblastic activity.
1. The bone density of femoral head was markedly reduced than that of femoral shaft
following ratio of cancellous and cortical components in both site.
2. Glucocorticoid caused decrease in bone density of spine and femur, and there is
significantly increase of it when medication of glucocorticoid and calcitonin injection
simultaneously than that of glucocortiroid.
3. Tc-99m MDP uptake was revealed significant reduction in medication of
glucocorticoid but increase in glucocorticoid and calcitonin injection simultaneously in
later experimental period.
4. There was a slight reduction in plasma osteocalcin in medication of glucocorticoid
through experimental periods and an increase in its value in case of giving
glucocorticoid and calcitonin simultaneously in later experimental period.
From these results, we suggest that osteoporosis by immobilization is more
pronounced by glucocorticoid hormone and osteoporosis induced by immobilization and
glucocorticoid use is prevented by calcitonin administration with increasing osteoblastic
activity.